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下面附上一則新聞讓大家了解時事


 《保健》阻塞型睡眠呼吸中止症 易併發多重疾病


睡眠對於人類來說,本因是一件很自然的如同飲食一樣的基本生理需求。但因現代人生活步調快速、工作壓力大等原因,常導致睡眠品質不佳,更嚴重者甚至有睡眠障礙。睡眠障礙的產生要考慮的是睡眠的品質、長度、時間等因素產生了不正常的狀況。據估計,阻塞型睡眠呼吸中止症至少影響百分之五的成年人和百分之二十的老年人。

亞東醫院胸腔內科醫師王崇任表示,阻塞型睡眠呼吸中止症產生的主因為人體在熟睡時,因為神經興奮的減少,進而降低肌肉張力,全身的肌肉(包括:呼吸道的肌肉)會放鬆,無法維持白天的肌肉張力,尤其在口咽位置的管徑就會變小。

若發生在上呼吸道原本就窄小的人身上,就會形成厲害的阻塞,限制了氣體的流量與氣流的通暢,因此,為了經過比較狹窄的部位,氣流會加速,軟組織就會快速震動,進而發出打鼾的聲音,甚至完全阻塞導致淺呼吸或不呼吸的狀況產生。

長期的阻塞型睡眠呼吸中止症容易造成白天易倦怠、精神不集中、情緒不穩定等問題,導致注意力與判斷力降低,造成工作及社交上極大的困擾,甚至造成交通意外。另外有研究指出,阻塞型睡眠呼吸中止症不是晚上睡覺的時候發生的單一性問題,而是牽連到整個大腦和身體各個器官之間的共通性問題,甚至會併發高血壓、腦血管疾病、高血脂症、血糖代謝異常等疾病,不可不多加注意。

懷疑有阻塞型睡眠呼吸中止症時,可以到胸腔科門診諮詢,在經過醫師評估後若懷疑有阻塞型睡眠呼吸中止症的可能,則可安排於睡眠中心內接受整夜睡眠多項生理檢查。

整夜睡眠多項生理檢查是目前睡眠醫學研究、診斷睡眠生理、睡眠障礙及與睡眠有關疾病經常被使用的標準工具。此項檢查需於睡眠中心夜宿一晚,約6-8小時左右。經睡眠技師將導極黏貼和將感應器固定在身上之後,電腦會記錄監測包含:腦波圖、肌電圖、眼球活動、鼻子與嘴巴之呼吸氣流、心電圖、呼吸型態、血氧濃度及打鼾指數。在睡眠檢查前會合併填寫各種問卷也可進一步為病患作評估分析,找出是否罹患了阻塞型睡眠呼吸中止症。






 長期腰部酸痛不以為意 她血尿才知腎結石爆多了


▲長期腰部疼痛難耐,其實是腎結石在作怪。(照/雙和醫院提供)

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

一位67歲女性,近3個月來腰部持續酸痛,一開始卻不以為意,直至雙側腰部疼痛難耐,加上出現血尿症狀,這才就醫,檢查發現雙側腎均有直徑長達1至2公分不等的結石,採用「軟式輸尿管鏡碎石手術」才一次性將雙側所有腎結石治療乾淨。

原來該名女性年輕時在成衣廠工作,需長時間坐著縫製衣服,經常憋尿,後期變成尿量減少,所以腰部一開始隱隱作痛時,只認為是長時間久坐引起的脊椎疼痛。

雙和醫院泌尿科醫師何承勳表示,診治後發現她右側有1顆腎結石直徑長達2公分;左側3顆腎結石直徑也分別達1.5公分、1.2公分及0.5公分,正是長久以來困擾她的禍首。

泌尿系統結石是台灣人常見的疾病之一,傳統治療可採用體外震波碎石術或經皮穿腎取石手術。據統計,每次體外震波碎石術的結石廓清率約7至8成;但當結石大於2公分時,治療效果有限,常需多次接受體外震波碎石術,並可能因結石碎片造成輸尿管阻塞。

何承勳說,另一種經皮穿腎取石手術適用較大腎結石,但需於腰側開約1公分切口,以利內視鏡穿過體表進入腎臟,手術風險較高、手術後恢復時間較久,而軟式輸尿管鏡目前已成為治療腎結石的重要工具之一,利用長約1公尺的內視鏡,搭配雷射將結石打成碎片並隨尿液排出體外,可一次性將雙側所有腎結石治療乾淨,手術隔天即可出院。

何承勳也提醒,腎結石患者平時應多喝水、多運動,避免攝取過多肉類、避免攝取太鹹的飲食,降低腎結石的復發率。

照片來源:

【匯流筆陣】
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