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下面附上一則新聞讓大家了解時事
不堪健保砍藥價 憂鬱症用藥「百憂解」4月退出台灣影響1.5萬人
不堪健保頻砍藥價,裕利藥廠近日發函各醫療院所宣布,憂鬱症常用藥品「百憂解錠20毫克」4月1日起停止供貨,全面退出台灣市場,29日以前收到的訂單將足量供應。健保署統計,百憂解每年花費健保800萬元,約有1.5萬名患者使用,國內另有14家藥場生產同成分學名藥,應不影響患者權益。
裕利藥廠13日發函各醫療院所指出,由於健保署每年調降藥價,加上近年原物料及運輸成本上漲,並配合政府政策生產線全面符合「國際醫藥品稽查協約組織」(PICS)、「西藥藥品優良製造標準」GMP要求等,確保藥品品質。
裕利藥廠表示,考量上述因素,經過精算後已經不敷成本,日前接獲製造百憂解的原廠藥廠台灣禮來公司通知,4月1日起將停止供貨,並退出台灣市場;為了確保醫院與患者用藥權益,29日以前收到的訂單將足量供應。
藥師公會全聯會發言人張文靜受訪時表示,百憂解是相當常用的憂鬱症藥物,普遍用在第一線用藥,因歷史悠久、副作用較少,因此使用率也很高,近年健保藥價從每錠2.08元調降至1.96元。張文靜說,目前台灣雖有藥廠生產同成分的學名藥,但原廠是錠劑、台廠僅提供膠囊,使用此藥的患者應儘速回診請醫師調整處方,並請醫護人員、藥事人員給藥時多一些衛教,避免患者因心理因素影響用藥成效。
嘉義長庚醫院精神科主治醫師陳錦宏今天受訪時表示,百憂解屬於選擇性血清素回收抑制劑,主要用於治療憂鬱症、焦慮症、強迫症等疾病,臨床使用超過20年,此大類用藥是很多醫藥指引第一用藥,尤其青少年憂鬱症能用的藥品更少,百憂解正是少數青少年可以使用的藥品。
陳錦宏解釋,百憂解主要透過抑制血清素回收治療憂鬱症,血清素由大腦分泌,和情緒息息相關。
他比喻,假設一般人的大腦一次可分泌10個血清素,使用6個後,剩下的4個會由大腦回收,但憂鬱症患者一次可能只分泌6個,本就比一般人來得少,再回收就不夠用,所以要透過藥物抑制它被回收。
健保署醫審及藥材組科長連榮恆下午受訪時表示,百憂解是由禮來治療生產的憂鬱症的老藥,在國際間上市長達40年,民國84年3月健保開辦時就納入給付,當時每顆價格為新台幣49元,隨該藥不再具有專利權,同成分的學名藥陸續上市、藥價也愈來愈低。
連榮恆說,二代健保上路後,健保署依法試辦「藥品費用支出目標制」,每年就超出藥費支出目標值的額度及「全民健康保險藥品價格調整作業辦法」,依據藥價市場調查結果,針對藥品交易價格進行藥價調整;去年百憂解同成分藥品的健保價格為2.08元,將於今年4月1日起將依法調整為1.96元。
根據健保署統計,目前國內除禮來公司生產的百憂解之外,其餘共有14家藥廠生產同成分學名藥,106年健保申報金額約3325萬元,其中百憂解約占24%、近800萬元,使用人數約1萬5000人。
連榮恆強調,藥廠若認為藥價不敷成本,可依法申請藥品下限價2元,但即便該款原廠藥真的退出台灣市場,目前也有其他同成分、同劑型藥品可供醫師處方。
陳錦宏則指出,百憂解若真退出台灣市場,患者雖不必擔心沒藥可用,但須注意轉換藥物期間的反應,他也強調,近年藥品價格愈砍愈低,若許多原廠藥紛紛退出台灣,這樣的趨勢到底是不是對的,值得各界思考。
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林部長說林市長要補件? 中市府 : 山手線是林佳龍時期計畫案
[新頭殼newtalk] 交通部長林佳龍昨(18)日上午受訪表示台中山海環線計畫(俗稱山手線)被國發會退回,台中市長盧秀燕今(19) 日上午出席活動接受媒體訪問時指出,該計畫原由林部長在擔任台中市長任內的市府團隊所擬定,並送到中央審核,雖林部長指本案被國發會退回,但目前為止台中市政府未收到相關公文,所以無法評論;市府交通局則表示,國發會昨日也已正式發布新聞稿否認有退回情事,係要求交通部補正,而補正的原因為該計劃過於倉促,在可行性、工程、工期有不完備的問題。
盧市長今日上午出席「台中市護理師護士公會第26屆第1次會員代表大會」活動後接受媒體訪問時指出,山海環線(山手線)原來計畫是由林部長在擔任台中市長任內的市府團隊所擬定,並且送到中央審核,至於為什麼會被退回,或要求交通部補正,也是透過媒體中交通部林部長談話才得知,惟目前為止台中市政府未收到相關公文及正式通知,所以無法評論,必須收到正式公文之後,才能跟大家報告。
市府交通局則表示,對於林部長透過媒體發表「退回」說法,雖然不解但感謝林部長的提醒,然而國發會昨日也已正式發布新聞稿否認,國發會認為該機關並沒有退回本案,真正的原因係要求交通部補正,而補正的原因為本案於林部長在擔任台中市長任內所提出,但所提出的計劃或過於倉促,在可行性、工程、工期等有不完備情事,然而市府目前尚未收到審查的回覆公文。
交通局也指出,會在收到行政院及交通部的正式審查意見公文後,再進行分析及評估,也希望中央考量地方的財政負擔,比照「台中都會區鐵路高架捷運化」計畫,全額補助經費;同時希望行政院能一次核定山海環線整體規劃,分年分階段編列補助經費,並由交通部鐵道局儘速啟動綜合規劃作業,以推動大台中的繁榮發展。
交通局表示,台中山海環線(山手線)計畫目前資訊如下,該案經前市府提案並於106年納入行政院前瞻基礎建設計畫,經交通部107年6月12日審查通過,並於同年11月9日轉陳行政院審議,目前由行政院審議中,惟國發會認為該計劃諸多疑義及文件尚須補正說明。
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